Dor de cadeira: causas e tratamento

Se sente dor na articulación da cadeira, cómpre determinar a causa. O tratamento da dor depende da patoloxía da que é un síntoma. As medidas integrais e o cumprimento estrito das recomendacións axudarán a desfacerse da enfermidade e manter a actividade motora da articulación. A función limitada da articulación da cadeira imposibilita o movemento activo. A funcionalidade reducida limita a capacidade do paciente para moverse e traballar de forma independente.

Características anatómicas

Unha articulación grande conecta o fémur e os ósos pélvicos e proporciona a capacidade de moverse en tres direccións: flexión e extensión, abdución e rotación da extremidade inferior. Os cambios dexenerativos levan a deformidades, restrinxen o movemento e causan dor.

O abastecemento de sangue á articulación da cadeira procede das principais arterias femorais situadas na zona da articulación. As patoloxías que poden afectar a capacidade vascular conducen á privación de osíxeno e a deficiencia de nutrientes.

Os grandes troncos nerviosos do nervio ciático, o nervio obturador e o nervio femoral proporcionan a inervación. A compresión ou beliscar das terminacións nerviosas leva a dor neurolóxica severa na zona pélvica.
 

Causas da dor de cadeira

O desenvolvemento de enfermidades de diversas orixes na zona da articulación da cadeira leva a graves problemas de saúde e mesmo a discapacidade. A aparición de dor na articulación da cadeira acompaña calquera patoloxía en diferentes etapas do seu desenvolvemento.

A causa da dor determina o seu tipo e intensidade. A dor aguda prodúcese por lesións, procesos inflamatorios e purulentos, mentres que as sensacións doloridas e non intensas xorden de enfermidades crónicas.

Numerosas patoloxías de orixe descoñecida e defectos conxénitos conducen á aparición de síntomas. A síndrome está presente inicialmente ou pode aparecer como resultado da progresión da condición patolóxica.

provocar enfermidades

• Un trauma de diversa gravidade é unha das causas máis comúns. Hematomas, escordaduras e fracturas causan danos mecánicos nos ósos e ligamentos. O primeiro día despois da lesión, obsérvase dor intensa na articulación da cadeira. Despois, a dor diminúe e atenuouse. Lesións comúns: fractura pélvica, luxación de cadeira, fractura de pescozo femoral. Todas as lesións anteriores ocorren despois dunha lesión directa e grave por caída ou golpe. A situación faise aínda máis complicada se unha persoa ten antecedentes de osteoporose ou cambios dexenerativos na cartilaxe e no tecido óseo da articulación.
• A miosite osificante caracterízase pola inflamación do tecido conxuntivo da cápsula articular. Aparece despois dunha lesión ou cando se herda dos pais. O curso progresivo leva a cambios morfolóxicos no tecido cartilaginoso, que co paso do tempo dexenera en formacións óseas.
• Unha cadeira luxada, xa se produza ao nacer ou se desenvolve no útero, provoca deformidades, mobilidade limitada e nervios pinchados. Con esta patoloxía, non só prodúcese dor somática senón tamén neuropática na articulación da cadeira.
• A coxartrose é unha enfermidade común das persoas maiores que levan un estilo de vida sedentario ou realizan un traballo físico pesado. Os cambios distróficos da cartilaxe e as deformacións óseas resultantes causan dor. Os primeiros síntomas aparecen como resultado dun estrés severo. O curso avanzado vai acompañado dunha constante dor sorda que non desaparece nin sequera co descanso ou o sono prolongado. O empeoramento da síndrome continúa paralelamente aos cambios progresivos na articulación da cadeira.
• Artrite - a inflamación da cápsula articular vai acompañada de dor latexante severa. Pode ocorrer como unha enfermidade independente ou como unha complicación despois dunha lesión ou enfermidade infecciosa.
• A síndrome de Reiter é unha lesión reactiva de natureza alérxica que se produce máis frecuentemente despois de patoloxías infecciosas. Hai casos nos que a enfermidade se desenvolve despois de que a clamidia ou os gonococos penetran na cápsula articular. A patoloxía vai acompañada de dor aguda na articulación da cadeira e inchazo do tecido.
• A artrite reumatoide é unha enfermidade sistémica do sistema inmunitario na que as propias células do corpo recoñecen o tecido san como un organismo estraño e intentan destruílo. Esta condición leva a un cambio no tecido articular no contexto de procesos inflamatorios graves.
• A espondilite anquilosante é unha enfermidade sistémica das articulacións de natureza crónica. A localización do proceso na rexión sacroilíaca vai acompañada de dor na rexión pélvica, que progresa principalmente pola noite. A dor do paciente aumenta pola mañá, a rixidez desaparece despois de movementos activos ou exercicio físico.
• A osteocondrite disecante, tamén chamada enfermidade de Koenig, desenvólvese na cartilaxe que entra en contacto co fémur. A cartilaxe comeza a delaminarse, cunha pequena área que se separa aínda máis. A condición adoita complicarse pola adición de sinovite. Os pacientes quéixanse de dor na articulación da cadeira; Na fase final, prodúcese un bloqueo completo debido á presenza de tecido de cartilaxe necrótico na cavidade articular.
• A enfermidade de Legg-Calvé-Perthess é unha patoloxía similar á osteocondropatía que se produce cando a circulación sanguínea e a nutrición na articulación da cadeira están deterioradas. Caracterízase por unha necrose gradual da cabeza femoral, acompañada de dor e alteracións da marcha debido ao acurtamento adquirido do membro. A enfermidade considérase pediátrica porque os nenos en idade preescolar e primaria son máis afectados.
• A bursite é unha inflamación da bolsa sinovial co recheo posterior de líquido patóxeno. A enfermidade ocorre na bolsa preto da articulación da cadeira e causa dor, especialmente durante a actividade física ou a palpación.
• A sinovite é unha lesión inflamatoria da membrana sinovial que recubre as paredes da cápsula articular. Na fase aguda, a dor intensa na articulación da cadeira ocorre constantemente; No curso crónico, os síntomas suavizan.
• Sinfisite - cambios no tecido da sínfise púbica con diverxencia dos ósos púbicos. Ocorre durante o embarazo e o parto. A patoloxía é de natureza inflamatoria e vai acompañada de dor intensa na zona púbica, que se estende á zona da articulación da cadeira.
• A síndrome radicular na zona pélvica maniféstase por dor neuropática. A síndrome prodúcese debido á compresión de grandes nervios na zona que conecta o fémur e os ósos pélvicos polo crecemento óseo e o tecido deformado.
• A deformidade do pé en varo, pé zambo, pode ser un defecto conxénito ou unha enfermidade adquirida. A carga mal distribuída nos pés debido ao desprazamento cara a dentro do antepé ten un efecto negativo sobre as articulacións da cadeira e do xeonllo. Co paso do tempo, por medidas inadecuadas ou por falta de tratamento, a articulación da cadeira defórmase, causando dor.
• A entesopatía é un proceso dexenerativo-distrófico nos ligamentos da articulación. Os procesos adoitan ir acompañados de inflamación. A condición dolorosa leva a un debilitamento da estrutura do ligamento e do tendón con posible desgarro do tecido conxuntivo. Ademais, certas áreas osifican, o que limita a funcionalidade da articulación.
• A hidrartrosis intermitente é unha enfermidade articular crónica na que hai un aumento da síntese de líquido sinovial, que se acompaña dun aumento do volume articular e unha diminución da actividade motora relacionada coa dor.
• A condromatose sinovial é a dexeneración de áreas da membrana sinovial da articulación en formacións cartilaxinosas. Os novos crecementos poden alcanzar o tamaño dunha caixa de mistos. Acompañado de dor intensa durante os movementos, unha diminución da amplitude ata o bloqueo completo da articulación da cadeira.
• A epifisiólise xuvenil é un desprazamento patolóxico da cabeza femoral cara abaixo e cara atrás. Os nenos enferman durante a puberdade cando se produce un mal funcionamento debido a un desequilibrio na síntese de hormonas sexuais e hormonas de crecemento. Cando se intenta mover a perna, prodúcese dor na articulación da cadeira.
• Debido a un trastorno circulatorio agudo na articulación da cadeira, pode ocorrer necrose aséptica da cabeza femoral. No contexto da morte do tecido óseo, a dor severa convértese nunha sensación de ardor, que limita gravemente a capacidade de mover a perna afectada. Os ataques duran varios días e pasan antes de que se produza a seguinte fase aguda.
• Hai casos coñecidos de gota que se desenvolven na articulación da cadeira. A formación excesiva de ácido úrico con excreción insuficiente cristaliza e aséntase na cavidade articular, enchendo gradualmente. Durante un ataque de gota, prodúcese unha dor insoportable.
• Neoplasias malignas nos ósos ou nos tecidos circundantes.

Síntomas

A dor na articulación da cadeira divídese en 3 graos:

1. leve - acompaña lesións leves e consecuencias despois dunha forte tensión na coxa e os músculos dos glúteos;
2. medio - ocorre en patoloxías distróficas, inflamatorias e infecciosas, pode ser de natureza local ou irradiarse á extremidade inferior ou óso púbico;
3. forte - ocorre con fracturas óseas, luxacións graves, acompañadas dunha limitación severa do movemento na articulación e ás veces parálise.

A dor que progresa pola noite e desaparece durante o día prodúcese en patoloxías con bloqueo dos vasos sanguíneos. A falta de fluxo sanguíneo pode causar entumecimiento, formigueo e formigueo.

Moitas enfermidades están asociadas á inflamación da cápsula articular, ligamentos ou tecido circundante.

Neste caso, aparecen síntomas característicos:

• O inchazo ao redor da articulación da cadeira prodúcese debido a unha violación da saída do exceso de líquido, mentres que a pel se estira e se fai brillante;
• Cambio na cor da pel sobre o punto dolorido: de vermello moderado a azulado;
• un aumento local da temperatura na zona articular débese a unha reacción á inflamación aguda;
• Se o curso é grave, hai unha intoxicación xeral do corpo, que vai acompañada de dores de cabeza, dor nas articulacións e febre.

Métodos para diagnosticar a articulación da cadeira

Para un exame detallado, realízanse unha serie de estudos que axudan a crear unha imaxe completa da enfermidade que xurdiu:

• unha proba de sangue de laboratorio indica unha inflamación latente ou evidente e a presenza de factor reumatoide;
• exame bacteriolóxico do líquido sinovial para determinar o patóxeno inflamatorio;
• Biopsia de tecido sospeitoso para a presenza dun factor maligno;
• Un exame de raios X da articulación da cadeira desde diferentes lados axudará a identificar signos de deformación do tecido;
• Exame ecográfico da articulación;
• Doppler é un método de ultrasóns usado para avaliar a circulación sanguínea;
• Tomografía computarizada.

Tratamento da articulación da cadeira

Se a articulación da cadeira doe, as medidas terapéuticas poden variar dependendo da enfermidade. Todo depende da patoloxía, cuxo síntoma é unha dor desagradable. O espectro de tratamento está determinado por medicamentos, tratamento fisioterapéutico, exercicios terapéuticos e métodos de medicina alternativa. O cumprimento estrito das recomendacións e o cumprimento de todas as prescricións leva á normalización da condición. Só un médico debe prescribir medicamentos e medicamentos.

Terapia farmacolóxica

1. Pódense usar anestésicos para proporcionar un alivio temporal da dor. Os analxésicos non tratan a causa da dor de cadeira, pero poden aliviar eficazmente o síntoma durante un curto período de tempo.
2. Se a dor é severa, realízase un bloqueo se os analxésicos non narcóticos non teñen efecto.
3. Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides úsanse como axentes antiinflamatorios, analxésicos e antipiréticos. O medicamento tómase estrictamente segundo as instrucións, sen exceder a dose, para non causar efectos secundarios no tracto gastrointestinal.
4. Para a inflamación grave que non se pode tratar con fármacos non hormonais, os glucocorticoides teñen un efecto terapéutico positivo. As hormonas esteroides teñen efectos antiinflamatorios, analxésicos e antihistamínicos. Pódense inxectar directamente na articulación enferma mediante unha punción.
5. Se hai infeccións purulentas acompañantes, prescríbense antibióticos. Os axentes antibacterianos teñen un efecto prexudicial sobre o patóxeno e destrúen a causa da patoloxía. Ademais dos antibióticos, o paciente recibe probióticos para normalizar a flora intestinal.
6. Relaxantes musculares: relaxa eficazmente os músculos e elimina os cólicos. A medicación reduce o ton ata o punto de inmobilización e así alivia a dor na zona pélvica.
7. Os diuréticos eliminan o líquido, evitan o inchazo e os efectos negativos sobre a actividade cardíaca.
8. A terapia con vitaminas ten como obxectivo fortalecer a inmunidade e mellorar o benestar xeral. Os procesos bioquímicos que aseguran que as funcións vitais do organismo se produzan de forma óptima.
9. No caso dos procesos dexenerativos que destrúen a articulación, tómanse condroprotectores durante un longo período de tempo para deter o proceso dexenerativo e recuperarse de forma independente. As drogas conteñen condroitina e glucosamina, cuxa deficiencia leva a un desequilibrio na articulación. O medicamento úsase en forma de comprimidos e tamén se inxecta na articulación.
10. Sedante para estados mentais desequilibrados. Un trastorno do sistema nervioso ocorre cando unha persoa experimenta dor constante e debilitante na articulación da cadeira.
11. Angioprotectores para mellorar a microcirculación sanguínea. Melloran os procesos metabólicos nas paredes dos vasos sanguíneos e aumentan a súa permeabilidade.

Tratamento fisioterapéutico da dor de cadeira

Os métodos modernos de terapia auxiliar alivian a dor na zona afectada e axudan a eliminar rapidamente a patoloxía. A medicina moderna ten numerosos métodos dispoñibles para aliviar a dor na articulación da cadeira.

Cada un dos métodos ten como finalidade:

• Mellorar a circulación sanguínea nos tecidos da articulación da cadeira;
• reducir a inflamación;
• aliviar a dor;
• previr o desenvolvemento de edema;
• mellorar os procesos metabólicos nas células;
• Comezar os procesos de autocuración do tecido;
• fortalecer o sistema inmunitario.

A terapia con láser permítelle influír na articulación ata unha profundidade de 9 cm. Os raios láser dirixidos á zona afectada quentan o grosor do tecido ata os ósos. O efecto curativo sobre os procesos nerviosos reduce a dor. Este método está destinado a aliviar a inflamación; Tamén se engade o efecto analxésico.

A electroforese utiliza corrente galvánica para penetrar profundamente no tecido. En conxunto con medicamentos antiinflamatorios ou analxésicos, prescríbese unha corrente continua de baixa intensidade e baixa tensión para entregalos mediante unha reacción química.

A terapia magnética garante a penetración da corrente de pulso magnético a unha profundidade de 7 a 12 cm. O tratamento realízase en cursos, o efecto prodúcese ao final do período de tratamento e dura ata o inicio da seguinte sesión. Para mellorar a saúde da articulación da cadeira, é adecuado un dispositivo que alivie a dor e estimule os procesos rexenerativos.

A terapia de ondas de choque implica unha exposición a curto prazo a impulsos acústicos de baixa frecuencia. Utilízase para eliminar fenómenos inflamatorios e proporciona un tipo de masaxe de alta frecuencia. Comeza a síntese de coláxeno, mellora o abastecemento de sangue e o trofismo dos tecidos.

Dispositivos médicos ortopédicos

Coa axuda de orteses e elementos de rehabilitación, pódese conseguir unha redución da gravidade da dor na articulación da cadeira. Os desenvolvedores modernos de produtos médicos coidaron con antelación as posibles dificultades ás que se enfrontarán os pacientes.

As lesións no pescozo femoral requiren unha inmobilización completa durante varios meses. Para non aplicar un xeso masivo a toda a extremidade inferior, hai unha ortese cun grao ríxido de fixación: unha "bota de derotación". É conveniente que o paciente use o produto na práctica, seguro desde o punto de vista da alerxenicidade (o xeso provoca irritación da pel e alerxias) e que outros coiden a perna da vítima.

Un colchón antiescaras é indispensable se unha persoa ten que deitarse nel durante varios meses. Durante a fase de rehabilitación, cando se dan os primeiros pasos despois dunha lesión, emprégase inicialmente unha axuda para a marcha para a mobilidade independente. Para unha maior estabilidade utilízanse muletas e despois un bastón para dar apoio ao camiñar.

A sinfisite causa moito sufrimento debido á forte dor nas áreas púbicas e pélvicas. Para aliviar a condición dolorosa, descarga a articulación da cadeira, comprime e apoia coa axuda de costelas ríxidas. Utilízase un corsé ortopédico para o anel pélvico.

Elixir os zapatos axeitados é moi importante para o alivio correcto da articulación da cadeira. As plantillas preventivas e absorbentes de impactos para o uso diario alivian moitos problemas non só coas articulacións, senón tamén coa columna vertebral.

O aplicador demostrou ser eficaz para aliviar a dor e mellorar a circulación sanguínea. Cando as agullas de plástico entran en contacto estreito coa zona dolorosa, inicialmente causan dor e despois convértense en calor agradable. Na fase aguda, o tempo da sesión é de 5 minutos ata 6 veces ao día, e na dor crónica é de 15 minutos ata 3 veces ao día.

Ximnasia terapéutica

As clases de terapia de movemento xogan un papel especial. Cantos máis movementos realiza unha articulación baixo carga controlada, máis líquido sinovial se produce, necesario para a nutrición e o rendemento do tecido. Un instrutor elabora un conxunto de exercicios individualmente para cada paciente.

Os exercicios realízanse na fase de remisión, cando non hai dor. A técnica de execución correcta do movemento é explicada por un fisioterapeuta e reproducida baixo a supervisión dun especialista. Os movementos non deben ser agudos nin varridos; O número de repeticións debe corresponder exactamente ás instrucións.

Os exercicios terapéuticos melloran a circulación sanguínea, fortalecen os músculos das coxas, aumentan as habilidades motoras na articulación pélvica, facilitan a camiñada e melloran a inmunidade. Todo exercicio debe estar coordinado; As accións incorrectas levan a un ataque de dor, aumento da presión arterial e a aparición de microtraumatismos, o que leva á inflamación.

Un conxunto de exercicios para facer na casa:

• Mentres está deitado, dobre os xeonllos en ángulo recto, tira as dúas pernas ata o peito ao mesmo tempo e crea unha lixeira resistencia coas mans.
• Sen cambiar de posición, levante as pernas dobradas unha a unha e mantéñaas durante uns segundos.
• Déitese no seu lado dereito, levante a perna esquerda, dobríndoa no xeonllo e repita a mesma acción coa outra perna.
• nunha posición prona, estira os brazos ao longo do corpo, levante a perna recta 15 cm, mantén durante 5 segundos, fai movementos alternados con ambas as pernas;
• Séntese nunha cadeira, levante as pernas paralelas ao chan e repita os movementos con cada perna.

Tratamento cirúrxico da articulación da cadeira

Se o tratamento conservador non dá o resultado desexado, realízase unha cirurxía para aliviar a condición do paciente. Hai diferentes métodos de coidados cirúrxicos:

1. Desbridamento artroscópico: limpa as paredes internas das articulacións de partículas necróticas, seguido de lavado cunha solución medicinal. A manipulación realízase nun quirófano.
2. Osteotomía periarticular: realízase unha fractura dos ósos articulares para realizar a conexión nun ángulo diferente e reducir a carga sobre a articulación enferma.
3. A endoprótesis refírese á substitución dunha articulación enferma por outra artificial; O método implica medidas de rehabilitación activa despois da cirurxía.

Medicina tradicional

As receitas accesibles e seguras de curandeiros con séculos de experiencia axudarán a aliviar a dor na articulación da cadeira e acelerarán a recuperación. Antes do uso, debes consultar para descartar contraindicacións.

1. Pelar e picar un dente de allo, engadir a raíz de apio picada finamente e un limón con casca. Mestura todos os ingredientes, engade auga quente e deixa nun lugar fresco durante un día. Tome 1 culler durante 30 días.
2. O té de tilo e bidueiro pódese beber a diario para aliviar a inflamación. Unha culler de chá de flores de tilo e xemas de bidueiro faise con auga quente. Despois de 30 minutos, a cervexa está lista para usar.
3. Prepare a mestura de herbas: herba de San Xoán, camomila e inmortelle, mestura 1 cullerada de sopa cada unha. Despeje a composición en 500 ml de auga e ferva durante 10 minutos. Tome o produto 50 ml tres veces ao día.
4. Picar a remolacha finamente, engadir un pouco de mel e 30 ml de vodka. Aplique a mestura resultante na articulación dolorosa e fíxaa encima cunha envoltura de plástico. A compresa está cuberta cunha manta quente durante toda a noite.
5. Mestura a mostaza en po con mel e aceite vexetal. A gasa dobrada en varias capas mergúllase na composición e aplícase á articulación. Non manteña a compresa máis de 60 minutos.
6. Lavar a folla de repolo, untar con mel e aplicar na zona da articulación da cadeira. O mel ten propiedades antibacterianas e antiinflamatorias, e o repolo alivia a dor na articulación afectada.
7. As follas de celidonia trituradas mestúranse cunha pequena cantidade de aceite de oliva. A mestura é infundida durante 7 días e despois úsase para fregar a zona dolorosa.
8. É necesario picar e combinar conos de lúpulo e herba de San Xoán, engadir vaselina ata obter unha consistencia similar a un ungüento. Frote na articulación dolorosa dúas veces ao día.
9. Mestura pementa vermella, queroseno e aceite vexetal e deixa reposar durante 3 semanas. Use como un frote non máis dunha vez ao día.

Prevención de lesións nas articulacións da cadeira

Para evitar a dor na articulación da cadeira, recomendacións sinxelas axudarán:

• O estilo de vida debe ser activo e incluír exercicios físicos lixeiros regulares.
• A nutrición adecuada é a base da saúde: excluír os alimentos graxos, salgados e afumados, alcohol, salchichas, chocolate, repostería;
• Non sobrecargue as articulacións con actividade física fatigosa ou traballo pesado.
• Use vendas preventivas para aliviar a presión sobre a articulación pélvica.
• Use zapatos cómodos que cumpran os estándares ortopédicos.
• Se aparecen síntomas desagradables na zona da articulación da cadeira, consulte a un médico para un exame e prescriba un tratamento eficaz.